隨著國民健康保障需求持續(xù)升級,商業(yè)健康險市場逐步邁入專業(yè)化、精細化發(fā)展新階段。近日,騰訊微保攜手保險公司對平臺“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險”、“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險(普惠版)”等系列產(chǎn)品進行全面升級,在保障范圍、保障場景、保障力度、持續(xù)保障方案等方面實現(xiàn)多重突破,構(gòu)建起覆蓋個人與家庭、治療與康復(fù)、短期與長期的全維度醫(yī)療保障體系。
微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險:雙產(chǎn)品全場景煥新,持續(xù)保障方案更友好
“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險”是騰訊微保與泰康在線聯(lián)合打造的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療險領(lǐng)域的明星產(chǎn)品,自2017年上線后,已穩(wěn)定運營9年;同步升級的“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險(普惠版)”則聚焦普惠路線,兩款產(chǎn)品面向不同客群,共同構(gòu)建起靈活、精準(zhǔn)、可持續(xù)的就醫(yī)購藥保障體系,為用戶提供多元選擇。2025年,“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險(普惠版)”收獲了由中國銀行保險報頒發(fā)的“金口碑?年度醫(yī)療保險產(chǎn)品”獎項;“微醫(yī)?!毕盗挟a(chǎn)品榮獲21世紀(jì)經(jīng)濟報道頒發(fā)的“2025年度領(lǐng)航保險產(chǎn)品”榮譽。

本次升級聚焦保障力度與場景延伸,兩款產(chǎn)品同步實現(xiàn)特藥、醫(yī)院和核心責(zé)任的提升:“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險”的疾病及意外醫(yī)療責(zé)任(含院外藥械)保額從300萬提升至600萬,全面覆蓋住院、手術(shù)、特殊門診等高頻醫(yī)療場景,大幅增強大額醫(yī)療費用的賠付能力;兩款產(chǎn)品升級特藥責(zé)任,非癌癥病癥使用昂貴特藥也納入保障范圍,覆蓋更多重疾、慢性病的用藥需求,其中,“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險”報銷特藥保險責(zé)任內(nèi)不設(shè)疾病清單,覆蓋國內(nèi)、進口特藥;拓展醫(yī)院范圍,兩款產(chǎn)品在覆蓋公立二級及以上醫(yī)院的基礎(chǔ)上,拓展覆蓋私立醫(yī)院至190家、質(zhì)子重離子醫(yī)院至12家,讓用戶可自主選擇更優(yōu)質(zhì)、便捷的就醫(yī)機構(gòu);兩款產(chǎn)品均新增康復(fù)住院費用報銷,嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥、癱瘓等重大疾病康復(fù)項目納入保障范圍內(nèi),填補傳統(tǒng)醫(yī)療險“重治療、輕康復(fù)”的空白。
理賠端,2026年“微醫(yī)?!毕盗挟a(chǎn)品理賠服務(wù)再升級,用戶在杭州、成都、寧波、上海四個城市部分定點二級及以上公立醫(yī)院就醫(yī)后,一步完成數(shù)據(jù)授權(quán),可自動獲取醫(yī)療數(shù)據(jù),直接免除發(fā)票、病歷等材料提交環(huán)節(jié),真正實現(xiàn)“免材料、一步到位”的極速“快賠”體驗。
在為用戶提供延續(xù)保障層面,升級后的“微醫(yī)保”系列產(chǎn)品堅定普惠路線,延續(xù)對已投保用戶的友好政策:已理賠用戶仍可再次申請投保原方案;既往投保用戶可在再次申請投保時主動選擇升級至當(dāng)年最新保障責(zé)任,可享受升級后的先進保障;同時,平臺也會根據(jù)用戶實際需求提供其他產(chǎn)品方案承接保障,持續(xù)守護用戶看病治療的就醫(yī)需求。

(“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險”及“微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險(普惠版)”產(chǎn)品頁面)
騰訊微??蛻粽鎸嵗碣r案例:年繳數(shù)百元,多年累計獲賠超14萬元
來自河南永城的騰訊微??蛻魪埮?,是微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險多年的忠實用戶。2018年,她通過騰訊微保小程序自主投保了微醫(yī)保?百萬醫(yī)療險,每年僅需繳納數(shù)百元保費。此前她曾因身體不適就醫(yī),目睹病友通過商業(yè)保險大幅減輕了大病就醫(yī)的經(jīng)濟壓力,當(dāng)時便下定決心為自己配置一份醫(yī)療險,這份看似普通的醫(yī)療險,在此后多年數(shù)次為她抵御了大病帶來的高額開銷。

(騰訊微??蛻粽鎸嵗碣r故事)
2019年初,張女士確診縱隔淋巴結(jié)腫大并接受手術(shù),兩次住院合計總花費49,000元。醫(yī)保先行報銷24,500元后,剩余醫(yī)療費用依舊帶來不小壓力。面對陌生的理賠流程,她聯(lián)系騰訊微保客服,在工作人員一對一指導(dǎo)下,通過微保小程序中的“微保安心賠”在線直接上傳病歷、住院證明等材料,順利獲賠14,329元;2021年,張女士再度被確診為乙狀結(jié)腸惡性腫瘤,先后接受根治手術(shù)以及多輪化療,漫長的治療周期伴隨持續(xù)不斷的醫(yī)療支出,微保平臺持續(xù)協(xié)助她完成每一次理賠申請。截至2025年底,張女士累計獲賠金額超14萬元。

(騰訊微保客戶真實理賠故事)
“手機上就能提交理賠材料,步驟簡單,到賬速度也快。有這份保險兜底,治療的時候不用糾結(jié)費用問題,心里特別踏實。”張女士坦言。對于普通家庭而言,一年幾百元的投入,換來大病來襲時堅實的經(jīng)濟托底,讓她真切感受到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療險的意義。截至2026年4月,“微醫(yī)?!毕盗挟a(chǎn)品已累計獲超5000萬人選擇。
依托微信生態(tài),有需求的用戶可通過平臺官方渠道了解產(chǎn)品詳情:微信搜索“微醫(yī)?!敝边_產(chǎn)品專區(qū);也可進入微信「我的-服務(wù)-保險服務(wù)」,或是直接搜索“騰訊微?!毙〕绦?,查閱完整產(chǎn)品信息。

據(jù)介紹,自2017年正式上線以來,騰訊微保已累計服務(wù)用戶超1億,是國內(nèi)頭部互聯(lián)網(wǎng)保險平臺。截至2025年底,經(jīng)平臺累計完成的理賠金額達84億元,累計服務(wù)理賠人數(shù)1090萬人。2026年“微醫(yī)保”系列產(chǎn)品實現(xiàn)集中、全面升級,是騰訊微保攜手保險公司合作伙伴順應(yīng)市場趨勢、響應(yīng)用戶需求的重要創(chuàng)新實踐。
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